~~~~ Tüm diziler burada (LOST, Heroes, 24, vb)~~~~

17 Eylül 2007 Pazartesi

BOZULMUŞ GLUKOZ TOLERANSI (YÜKLEME) TESTİ

YÜKLEME TESTİ (BOZULMUŞ GLUKOZ TOLERANSI)

Normal Glukoz Değerleri

Açlık (8-12 saat açlıktan sonra) kan glukoz konsantrasyonu: 70 - 110 mg/dl.

Tokluk (yemekten sonra 2. saat) kan glukoz konsantrasyonu: 70 – 140 mg/dl.

Bozulmuş Açlık Glisemisi

Açlık Kan Glukoz konsantrasyonu :111 -126 mg/dl.

OGTT Yapılmasını Gerektiren Durumlar:

  • Gestasyonel Diabetus Mellitus (GDM) tanısı için
  • Bozulmuş Açlık Glisemisi durumunda
  • Açıklanamayan nefropati, nöropati, retinopati durumları ile birlikte rasgele ölçülen glukoz konsantrasyonu 140 mg/dl’nin altında olan durumlarda
  • Epidemiyolojik bilgiler için populasyon taraması.

Normal Erişkinlerde OGTT Uygulaması

  • Hastalara teste başlamadan 3 gün öncesinden en az 150 gr/gün karbonhidrat içeren normal bir beslenme uygulanır.
  • Hastaların hiçbir fiziksel aktivitesi kısıtlanmaz. Fiziksel aktivite pankreastan insülin salınımını uyarır.
  • Test sadece ayaktan hastalara uygulanır. Yatak istirahatı OGTT’yi bozar.
  • Test 8-12 saat açlıktan sonra yapılır.
  • Teste sabah başlanır. Bazal plazma insülini sabah, günün ilerleyen saatlerinden daha yüksek ve insülinin glukoza cevabı sabah daha yüksek, gece yarısı ise en düşüktür. Glukoz Tolerans Testi öğleden sonra yapılırsa yüksek glukoz değerleri elde edilir.
  • Test süresince hasta oturur durumda bulunur.
  • Test süresince hasta herhangi bir şey yiyip içmez.
  • Test süresince hasta sadece su içebilir.
  • Hastalara oral verilecek glukoz miktarı;
    • Yetişkinlerde 75 gr glukoz (maksimum insülin salınımının elde edildiği glukoz dozu)
    • Çocuklarda 1,75 gr/kg glukoz ( maksimum 75 gram)
    • Gebelerde 100 gr glukoz 25 gr/ 100 ml Glukoz solusyonu hazırlanır.

Hazırlanan solüsyon hastaya, açlık kanı alındıktan sonra 5 dakika içinde içirilir. Hazırlanan glukoz solusyonuna limon suyu (askorbik asit) ilave edilmez. Limon suyu ilavesi Glukoz Oksidaz ölçüm metodunda sonuçların daha düşük çıkmasına neden olur. Glukoz solüsyonunun içirilmesinden 120 dakika sonra kan alınır ve Kan Glukoz konsantrasyonları ölçülür

Erişkinlerde OGTT Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Erişkinlerde Normal OGTT Değerleri:

Açlık Kan Glukoz konsantrasyonu 70-100 mg/dl .

120. dakikada Kan Glukoz konsantrasyonu 140 mg/dl’nin altında olmalıdır.

Erişkinlerde Bozulmuş Açlık Glisemisi:

Açlık Kan Glukoz konsantrasyonu 100 -126 mg/ ‘Bozulmuş Açlık Glisemisi olarak kabul edilir.

Erişkinlerde Bozulmuş Glukoz Toleransı

OGTT’ nin 2. saat'indeki Kan Glukoz konsantrasyonu 140-199 mg/ dl arasında ise Bozulmuş Glukoz Toleransı olarak kabul edilir.

Diabetes Mellitus Tanısı

Açlık Kan Glukoz konsantrasyonu 126 mg/dl’ye eşit ya da üzerinde ise,

Rasgele ölçülen Kan Glukoz konsantrasyonu 200 mg/dl’ye eşit ya da üzerinde ise,

OGTT’ nin 120. dk’da alınan Kan Glukoz ≥ 200 mg/dl ise

hasta Diabetus Mellitus tanısı alır.

Gestasyonel Diabet Tanısı için Gebelerde OGTT Uygulaması

Gebeliğin 24-28. haftasında uygulanmaktadır.

Günün herhangi bir zamanında 50 gr oral glukoz verilir.

1. saat’deki kan glukoz konsantrasyonu 140 mg/dl ise OGTT uygulanır.

Ertesi sabah 8-12 saat açlıktan sonra açlık kanı alınır.

100 gr oral glukoz verilir.

Birer saat arayla 3 defa kan alınır.

Gestasyonel Diabet Tanısı için Gebelerde OGTT Değerlendirilmesi

Gebelerde Normal OGTT değerleri

Açlık Kan Glukoz konsantrasyonu 105 mg/dl

1. saat Kan Glukoz konsantrasyonu 180 mg/ dl

2. saat Kan Glukoz konsantrasyonu 155 mg/ dl

3. saat Kan Glukoz konsantrasyonu 145 mg/ dl

Gestasyonel Diabet tanısı için glukoz konsantrasyonlarından en az ikisinin bu değerlerin üstünde olması gerekir.

1 yorum:

hakan dedi ki...

Bozulmuş glukoz toleransı ile ilgili gayet güzel açıklanmış bir yazı
tebrikler
www.sifalibitki.net

 
I heart FeedBurnerSubscribe in a readerSubscribe in a readerAdd to Google Reader or HomepageSubscribe in NewsGator OnlineSubscribe in RojoAdd ~~~~ Tüm diziler burada (LOST, Heroes, 24, vb)~~~~ to Newsburst from CNET News.comAdd to My AOLSubscribe in FeedLoungeAdd to netvibesSubscribe in BloglinesAdd to The Free DictionaryAdd to PlusmoSubscribe in NewsAlloyAdd to Excite MIXAdd to netomat HubAdd to fwickiAdd to WebwagAdd to Attensa